PROSEDUR PENGKAJIAN FISIK UMUM

1.       Sistem  penglihatan :

-       Posisi mata

-       Kelopak mata

-       Konjungtiva

-       Kornea

-       Sklera

-       Pupil

-       Otot-otot mata

-       Fungsi penglihatan

-       Tanda-tanda radang

-       Pemakaian kaca mata/lensa kontak

2.       Sistem pendengaran :

-       Daun telinga

-       Karakteristik serumen

-       Kondisi telinga

-       Cairan dari telinga

-       Perasaan penuh dalam telinga

-       Tinnitus

-       Fungsi pendengaran

-       Pemakaian alat bantu

3.       Sistem wicara :

-       Kesulitan/gangguan wicara ( aphasia, dysphasia, aphonia dll )

4.       Sistem Hematologi :

-       Hb :                            gram/ul

-       Ht :                             Vol%

-       Leukosit :                   ribu/ul

-       Eritrosit :                   juta/ul

-       Trombosit :               ribu/ul

5.       Sistem endokrin :

-       Nafas bau keton

-       Ganggren

-       Warna

-       Bau

-       Exophtalmus

-       Pembesaran kelenjar

-       Tremor

6.       Sistem  urogenital

-       Perubahan pola berkemih

-       Nocturia

-       BAK pola rutin :                x/hari

-       Jumlah

-       Warna

-       Distensi kandung kemih

-       Keluhan sakit pinggang

-       Pembesaran kelenjar prostat

-       Keadaan genitalia

7.       Sistem integument

-       Turgor kulit

-       Warna kulit

-       Keadaan kulit

-       Keadaan rambut : tekstur dan kebersihan

8.       Sistem muskuloskletal :

-       Kesulitan dalam pergerakan

-       Sakit pada tulang, sendi dan kulit

-       Fraktur

-       Kelainan bentuk tulang

-       Keadaan tonus otot

9.       Sikap ;

-       Menjaga privacy klien

-       Ramah dan menggunakan komunikasi therapeutic